Ongeveer de helft van de mensen met een prothese gebruikt deze minder dan verwacht, vaak niet door techniek, maar door pasvorm en begeleiding. Dat is een ongemakkelijk gegeven in een sector die steeds geavanceerdere mechanieken op de markt brengt. Sinds 30 september 2024 zet ProReva zijn ruim vijftig jaar ervaring voort onder de naam ForMotion Nederland, met klinieken in onder andere Apeldoorn, Hilversum en Zwolle. De naam veranderde, het uitgangspunt niet: een hulpmiddel werkt pas als het bij de drager past, niet andersom.

Wat "op maat" écht betekent in de Nederlandse orthopedie

In het Nederlandse landschap circuleren drie categorieën door elkaar. Confectiehulpmiddelen komen in standaardmaten van de plank en passen statistisch gezien bij een gemiddelde lichaamsvorm die in de praktijk weinig mensen daadwerkelijk hebben. Semi-individuele oplossingen gaan een stap verder, omdat een basismodel wordt aangepast op enkele individuele parameters. Volledig individueel vervaardigde hulpmiddelen worden ontworpen vanaf een scan of gipsafdruk van de specifieke ledemaat of het specifieke gewricht.

Het verschil zit niet alleen in de productiemethode, maar ook in het traject ervoor. Moderne 3D-scans, drukmetingen en proefpassingen leggen vast hoe weefsel zich gedraagt onder belasting, informatie die een confectiekoker simpelweg niet benut. Een goed passende koker of orthese doet in de meeste gevallen meer voor de dagelijkse functie dan een duurder mechaniek met een matige pasvorm, omdat het looppatroon vooral wordt bepaald door de overgang tussen lichaam en hulpmiddel.

Van ProReva naar ForMotion Nederland: continuïteit met nieuwe standaarden

De naamswijziging per 30 september 2024 betekende geen breuk met het verleden. Dezelfde behandelaars, dezelfde locaties, dezelfde patiëntdossiers, maar wel onder een nieuwe paraplu. ForMotion Nederland is geregistreerd in Apeldoorn als fabrikant van medische hulpmiddelen, wat verder gaat dan een administratief detail: dat betekent dat ontwerp, fabricage en aanpassing onder één keten vallen en dat de feedback van de pasruimte direct terugkomt op de werkbank. De verankering als onderdeel van Embla Medical opent daarnaast deuren naar het bredere netwerk waarin ook Össur, College Park Industries en FIOR & GENTZ opereren. Concreet betekent dat toegang tot prothese-componenten, knie-orthese-systemen en voetonderdelen die in andere markten al bewezen zijn. Voor de Nederlandse gebruiker levert dat geen marketingvoordeel op, maar een praktisch voordeel, omdat de behandelaar bij complexere casussen niet hoeft te kiezen uit een beperkt assortiment.

De aanname die we willen uitdagen: "duurder = beter"

Een veelgehoorde aanname in de oriëntatiefase luidt dat het duurste hulpmiddel automatisch het beste werkt. In de praktijk klopt dat zelden. Een microprocessor-gestuurde knie is indrukwekkend, maar voor iemand die voornamelijk op vlakke vloeren binnen werkt, voegt die complexiteit weinig toe. Tegelijk leidt zo'n systeem vaak tot meer onderhoudsmomenten en een steilere leercurve.

Zwaarder dan productspecificaties weegt hoe een doordeweekse dag eruitziet: welk werk wordt verricht, welke bewegingen zijn essentieel en welke zijn nice-to-have. Een bouwvakker, een kantoormedewerker en een hardloper hebben fundamenteel verschillende eisen, ook al lijkt hun anatomische uitgangspunt vergelijkbaar.

Klinische uitkomsten zoals stabiliteit, drukverdeling en looppatroon zijn meetbaar in een testopstelling. Gebruikerservaring, of iemand het hulpmiddel ook op woensdagavond om half acht nog draagt, is dat minder eenvoudig. Beide tellen, en wie zich oriënteert, vraagt naast specs ook gebruiksdata en draagcomfort op.

Het traject in de praktijk - van eerste gesprek tot nazorg

Een intake bij ForMotion Nederland begint zelden met het hulpmiddel zelf. Eerst komt het gesprek over functie, leefstijl en doelen, gevolgd door metingen en een proefpassing in een van de klinieken in Apeldoorn, Hilversum of Zwolle. Pas daarna volgt het definitieve ontwerp, waarbij vaak gewerkt wordt met een testkoker uit thermoplast voordat de definitieve carbon- of laminaatversie wordt gemaakt.

Het traject loopt zelden solo. Revalidatieartsen leveren de medische context, fysiotherapeuten begeleiden de motorische integratie en zorgverzekeraars bepalen het kader voor vergoeding via de hulpmiddelencode. Goede afstemming tussen die schakels voorkomt dat een technisch perfect hulpmiddel strandt op een administratief detail.

Nazorg vormt geen optionele toevoeging, maar een wezenlijk onderdeel. Lichamen veranderen door gewichtsverlies, spieropbouw, leeftijd of belasting, en een koker die in maart perfect zat, knelt in november. Periodieke controles en aanpassingen horen bij het product, niet erbovenop.

Wat dit betekent voor de keuze van een kliniek

Orthopedie op maat vormt geen luxe, maar de voorwaarde voor dagelijks gebruik. Wie zich in Nederland oriënteert, kijkt niet alleen naar het hulpmiddel, maar ook naar het traject, de kliniek en de begeleiding erachter. Vraag concreet door op hoeveel proefpassingen standaard in het traject zitten, hoe snel aanpassingen na een controleafspraak worden uitgevoerd en welke componentleveranciers beschikbaar zijn bij complicaties. Die antwoorden zeggen meer over de werkelijke pasvorm op lange termijn dan welke productfolder dan ook.